流產(chǎn)是一種重要的生殖選擇

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  婦女孕育是一種自然的生理過(guò)程,有道是“十月懷胎,一朝分娩”。但有少數(shù)孕婦就在憧憬著腹中胎兒模樣時(shí),卻如“幻化泡影”似的流產(chǎn)了,甚至屢次懷孕屢次流產(chǎn),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。易流產(chǎn)的女性要不要保胎,這得先弄清引起流產(chǎn)的原因,臨床上流產(chǎn)大致有以下三方面原因:

  (1)胚胎方面:父體或母體生殖細(xì)胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖細(xì)胞雖然勉強(qiáng)結(jié)合起來(lái)成為胚胎,但終會(huì)早期死亡,無(wú)法“瓜熟蒂落”,足月分娩。這種原因所引起的流產(chǎn),其實(shí)可說(shuō)是一件好事。因?yàn)?,不正常的胎兒如果真的足月產(chǎn)下,也會(huì)有畸形或異常。其他原因,如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤(pán)病毒感染,以及某些婦科炎癥等,也會(huì)引起流產(chǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,也是流產(chǎn)的原因之一。有的孕婦早期有嚴(yán)重的妊娠惡心、劇吐,以致極度營(yíng)養(yǎng)匱乏,對(duì)胚胎的發(fā)育有很大的影響,也容易發(fā)生流產(chǎn)。

  (2)母體方面:女性懷孕后,若情緒不穩(wěn)定,憤怒、憂(yōu)傷等精神刺激,擾亂了大腦皮質(zhì)的活動(dòng)功能,引起子宮的收縮而迫出胚胎,或使胚胎在子宮內(nèi)死亡?;剂肆鞲?、風(fēng)疹等急性傳染病,會(huì)由于高熱、細(xì)菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn)。內(nèi)分泌失調(diào),如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調(diào),以及子宮發(fā)育不良或子宮過(guò)度后屈,致使子宮腔對(duì)胚胎的發(fā)育起了阻礙作用,都可能引起流產(chǎn)。

  (3)其他方面:整個(gè)妊娠期間的性生活應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度,不恰當(dāng)?shù)男陨?,尤其是在孕早期易引起流產(chǎn)。在妊娠中期,性生活也應(yīng)適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產(chǎn)。圍生期做婦科檢查時(shí),若手法粗暴,亦是引起流產(chǎn)的原因之一,這一點(diǎn)尤其對(duì)體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學(xué)物質(zhì),如奎寧、一氧化碳、鉛、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎難保。

  從表面看流產(chǎn)好像是一件十分遺憾的事,但從遺傳學(xué)的觀點(diǎn)看,流產(chǎn)也并非壞事。因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)的胎兒中,染色體異常的概率相當(dāng)高。調(diào)查證明,流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間越早,染色體異常的發(fā)生率越高。所以?xún)?yōu)生學(xué)認(rèn)為,流產(chǎn)是人類(lèi)一種非常重要的生殖選擇機(jī)制,經(jīng)過(guò)這種排劣存優(yōu)的自然選擇,可以使95%染色體異常的胚胎在懷孕28周以前“流”出體外。如果在發(fā)生先兆癥狀時(shí)盲目地使用大量的黃體酮和保胎藥物,抑制子宮收縮,其結(jié)果只能是造成已死亡的胚胎組織繼續(xù)在子宮內(nèi)殘留,而形成滯留流產(chǎn)。另外,有部分異常胎兒繼續(xù)妊娠也勢(shì)必會(huì)造成出生后的畸形。

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